Goede zorg stopt niet bij één organisatie of één domein. Inwoners met een chronische aandoening hebben vaak te maken met meerdere zorgverleners én vragen die verder gaan dan medische zorg alleen. Juist daar maakt het Digitaal Gezondheidscentrum in regio Kennemerland het verschil. Met een integrale, domeinoverstijgende aanpak ondersteunt het Digitaal Gezondheidscentrum inwoners op een manier die past bij hun dagelijks leven. Daarmee laat het zien hoe samenwerking in de regio kan bijdragen aan toegankelijke en toekomstbestendige zorg.

Wat doet het Digitaal Gezondheidscentrum?

Het Digitaal Gezondheidscentrum is 2023 een samenwerkingsverband tussen het Rode Kruis Ziekenhuis, ViVa! Zorggroep, Huisartsen Zuid- en Midden-Kennemerland, Heliomare en de gemeenten Beverwijk, Heemskerk en Velsen. Samen bieden zij ondersteuning aan inwoners met één of meerdere chronische aandoeningen. Inwoners hoeven daardoor niet zelf hun weg te zoeken langs verschillende loketten, maar krijgen begeleiding die overzicht en rust geeft.

De kern van de aanpak is eenvoudig:

• Inwoners met een chronische aandoening worden vanuit huis ondersteund en gemonitord met apps zoals BeterDichtbij en de Patient Journey App.
• Zij hebben één vast aanspreekpunt: de verpleegkundig telecoach.
• Optioneel vindt er een gezondheidsgesprek plaats met de verpleegkundig telecoach, waarbij de inwoner bepaalt wat centraal staat.
• Medische zorg en ondersteuning vanuit het sociale domein worden actief met elkaar verbonden.

“Het Digitaal Gezondheidscentrum is ontstaan vanuit de visie van Positieve Gezondheid: gezondheid gaat over meer dan de afwezigheid van ziekte. Mensen met een chronische aandoening zijn niet hun aandoening, maar willen grip ervaren op hun totale gezondheid en dagelijks leven. Door zorg en welzijn te verbinden en technologie slim in te zetten, ondersteunen we mensen bij wat voor hén belangrijk is: fysiek, mentaal en sociaal.” – Lina Mooren, Digitaal Gezondheidscentrum.

Rondom de inwoner georganiseerd

De zorgvraag groeit, vooral bij mensen met chronische aandoeningen. Zij hebben vaak ook vragen over wonen, financiën, bewegen of sociaal contact. Het Digitaal Gezondheidscentrum organiseert ondersteuning daarom niet rondom organisaties, maar rondom de inwoner.

Verpleegkundig telecoaches kijken samen met de inwoner naar wat nodig is: medische begeleiding waar het moet, sociale ondersteuning waar het kan. Via de BeterDichtbij-app kunnen patiënten chatten met hun verpleegkundig telecoach. In de Patient Journey App kunnen zij hun metingen, zoals bloeddruk, in grafieken bekijken en daarnaast video’s en artikelen over hun aandoening, voeding en beweging raadplegen. Deze persoonlijke benadering zorgt ervoor dat ondersteuning beter aansluit bij iemands doelen en mogelijkheden.

“Voor gemeenten is het belangrijk dat inwoners meedoen en zo gezond en vitaal mogelijk leven. Dus ook mensen met een chronische aandoening. Het Digitaal Gezondheidscentrum maakt het mogelijk om sneller te schakelen tussen zorg en welzijn, zodat inwoners echt centraal staan.” – Gemeente Velsen, Beverwijk & Heemskerk

Positieve Gezondheid als uitgangspunt

Het Digitaal Gezondheidscentrum werkt dus vanuit het gedachtegoed van Positieve Gezondheid. Niet de ziekte, maar het leven van de inwoner staat centraal. Er is aandacht voor fysieke gezondheid, maar ook voor mentale veerkracht, zingeving en meedoen in de samenleving. Digitale en hybride zorg maken het mogelijk om ondersteuning te bieden op het moment dat het nodig is. Dit zorgt onder andere voor meer grip op de dagindeling, minder reistijd naar het ziekenhuis of de huisarts en meer eigen regie in het leven.

Digitale inclusie: niemand buitenspel

Digitale zorg werkt alleen als iedereen mee kan doen. Dat is niet voor iedereen makkelijk. Daarom werkt het Digitaal Gezondheidscentrum samen met Stichting Helpdesk Digitale Zorg (HDZ). Inwoners kunnen hier hulp krijgen bij digitale vragen. Deze vragen gaan niet over ziekte of behandeling maar bijvoorbeeld om hulp bij inloggen, uitleg over apps en hulp bij het gebruik van digitale zorg in het algemeen. De medewerkers van Helpdesk Digitale Zorg nemen rustig de tijd en leggen alles stap voor stap uit. Zo krijgen de inwoners de juiste ondersteuning en komen digitale vragen minder vaak bij zorgverleners terecht. Zo blijft de zorg voor iedereen bereikbaar.

“Door mensen met een chronische aandoening te ondersteunen bij digitale toepassingen, maken we het gebruik eenvoudiger. Iedere partij doet waar zij goed in is. En daar is de inwoner echt bij geholpen.” – Alexander de Jong, Helpdesk Digitale Zorg

Ook door de helpdesk wordt actief samengewerkt met partijen in het sociale domein, zoals de bibliotheek. Via warme doorverwijzingen wanneer bredere ondersteuning nodig is, of andersom kan lokaal de helpdesk worden ingeschakeld bij vragen waar zij op dat moment niet uitkomt. Daarbij staat altijd de behoefte van de inwoner centraal en ontstaat een netwerk waarin zorg, welzijn en digitale ondersteuning naadloos op elkaar aansluiten.

Een inspirerend voorbeeld voor andere regio’s

Het Digitaal Gezondheidscentrum laat zien dat domeinoverstijgend samenwerken geen abstract idee is, maar in de praktijk werkt. Door regionaal samen te werken, digitale zorg toegankelijk te maken en de inwoner écht centraal te zetten, ontstaat een aanpak die zowel inwoners als professionals ondersteunt.

Deze integrale inwonersaanpak biedt een inspirerend voorbeeld voor andere regio’s en initiatieven die zoeken naar manieren om zorg en welzijn beter te verbinden. Benieuwd wat de aanpak van het Digitaal Gezondheidscentrum kan betekenen voor jouw regio? Of hoe een integrale inwonersaanpak vorm kan krijgen binnen jullie samenwerking? Neem gerust contact op!